Leitfaden zum Erstellen des Berichts an den Gutachter (PTV3, Psychotherapieantrag) seit 1.4.2017
Leitfaden zum Erstellen des tiefenpsychologischfundierten Berichts an den Gutachter (PTV3) - gültig seit 1.4.2017 Leitfaden PTV3 für Bericht an den Gutachter beim tiefenpsychologisch fundierten Kassenantrag, Psychotherapieantrag Bericht zum Erst- und Umwandlungsantrag 1. Relevante soziodemographische Daten der Patientin Beruf, Familienstand, Zahl der Kinder 2. Symptomatik und psychischer Befund Symptomatik, Schwere, Verlauf Erscheinungsbild des Patienten, Auffälligkeiten bei der Kontaktaufnahme und in der Interaktion Psychischer Befund Krankheitsverständnis 3. Somatischer Befund Konsiliarbericht Suchtmittelkonsum Medikamente Vorbehandlungen 4. Lebensgeschichte, Krankheitsanamnese und Psychodynamik auslösende Situation intrapsychische Konflikte Abwehrmechanismen strukturelle Ebene dysfunktionale Beziehungsmuster 5. Diagnose zum Zeitpunkt der Antragstellung ICD10-Diagnose Psychodynamische/neurosenpsychologische Diagnose Differenzialdiag